[공단 건강 검진] 위암 검진 – 검사 방법과 주의사항
위암 검진 – 검사 방법과 주의사항
1. 위암 검진의 목적
위암은 국내 암 발생률 중 상위권에 위치하며, 조기 발견 시 치료 예후가 매우 우수합니다.
따라서 고위험군 및 해당 연령대에서의 정기 검진은 위암 조기진단과 사망률 감소에 필수적입니다.
2. 위암 검진 검사 방법
2.1 위내시경 검사 (상부 위장관 내시경, Esophagogastroduodenoscopy, EGD)
설명: 위내시경은 위, 식도, 십이지장을 직접 관찰하는 방법으로, 위 점막의 미세 병변까지 확인 가능하며 조직검사(생검)를 즉시 시행할 수 있어 진단 정확도가 높습니다.
절차:
내시경을 구강 또는 비강을 통해 삽입하여 상부 위장관 점막을 관찰합니다.
병변이 의심되면 즉시 조직검사를 시행합니다.
필요 시 확대내시경, 색소내시경 등 보조기법 활용 가능.
장점:
조기 위암 발견 가능성 우수
조직검사 즉시 가능
단점:
검사 중 불편감
침습적 검사로 출혈, 천공 등의 드문 합병증 가능성
2.2 위장조영검사 (Upper Gastrointestinal Series, UGIS)
설명: 바륨을 삼킨 후 방사선 촬영으로 위의 형태와 운동성을 평가하는 검사.
특징:
비교적 간편하고 비침습적
조직검사 불가, 병변 의심 시 내시경 추가 필요
현황: 최근 내시경의 보편화로 위장조영검사는 선호도가 다소 낮아짐.
3. 검사 전 준비사항 및 주의사항
3.1 금식
검사 6~8시간 전부터 금식(음식, 물 모두 금지) 권장
위내시경 중 위 내 음식물이 잔존하면 시야 방해 및 흡인 위험 증가
3.2 약물 조절
아스피린, 항응고제, 항혈소판제 복용 시 반드시 사전 상담 필요
출혈 위험 증가 가능성에 따라 검사 일정 조정하거나 복용 중단 검토
당뇨병 약물, 고혈압약 등 평소 복용하는 약물도 확인 후 안내
3.3 기타
임신 여부 확인 (내시경 시 특별 주의)
과거 내시경 검사 시 문제 있었던 환자는 미리 고지
검사 당일 편안한 복장 착용 권장
검사 전 구강 청결 유지
4. 검사 중 주의사항
검사 중 구역감, 불편감이 있을 수 있으므로 검사자의 안내에 적극 협조
진정내시경 시 간호사 및 의료진 모니터링 필수
검사 후 회복실에서 충분한 관찰 및 휴식 권장
5. 검사 후 관리 및 합병증
검사 후 구역, 복통, 출혈, 흉통, 호흡곤란 등 증상 발생 시 즉시 의료진에게 알릴 것
조직검사 시행 시 출혈 위험 증가 가능성, 출혈 징후 확인 필요
정상적인 검사 후 일상 복귀 가능하나, 진정 내시경의 경우 운전 등 주의
6. 고위험군 및 추가 고려사항
만 40세 이상 위암 가족력, 위축성 위염, 장상피화생, 헬리코박터 파일로리 감염자 등 고위험군은 정기 검진 권장
헬리코박터 제균 치료 후 재검진 및 추적 필요
검사 결과 이상 시 추가 내시경, CT, 혈액검사, 종양표지자 검사 등 정밀검사 계획
참고문헌 및 가이드라인
대한소화기내시경학회, 위암 검진 및 치료 가이드라인 (최근판)
국민건강보험공단 암 검진 안내